眾所周知，暴露于極其嘈雜的噪音 - 無(wú)論是爆炸，鞭炮還是音樂(lè)會(huì) - 都會(huì)導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損失。但是知道如何治療影響大約15%的美國(guó)人的噪音引起的聽(tīng)力損失在很大程度上仍然是一個(gè)謎。這可能最終會(huì)改變，這要?dú)w功于南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院的新研究，該研究揭示了噪音引起的聽(tīng)力損失是如何發(fā)生的，并說(shuō)明如何簡(jiǎn)單地將鹽或糖溶液注入中耳可以保留聽(tīng)力。該研究的結(jié)果今天發(fā)表在PNAS上。
為了開(kāi)發(fā)治療噪聲性聽(tīng)力損失的治療方法，研究人員首先必須了解其機(jī)制。他們使用新穎的微型光學(xué)器件制作了一個(gè)工具，用于在耳蝸，內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)部分內(nèi)部成像，并使暴露的老鼠產(chǎn)生類(lèi)似于路邊炸彈的巨大噪音。
他們發(fā)現(xiàn)接觸到巨大的噪音后會(huì)發(fā)生兩件事：感覺(jué)毛細(xì)胞，即檢測(cè)聲音并將其轉(zhuǎn)換為神經(jīng)信號(hào)的細(xì)胞，死亡，內(nèi)耳充滿(mǎn)多余的液體，導(dǎo)致神經(jīng)元死亡。
該研究的對(duì)應(yīng)作者，醫(yī)學(xué)博士，南加州大學(xué)Tina和Rick Caruso耳鼻喉科主任兼教授John Oghalai說(shuō)：“如果你去參加一場(chǎng)大聲的音樂(lè)會(huì)，你可能會(huì)注意到內(nèi)耳中流體壓力的增加。” 頸部手術(shù)和Leon J. Tiber和David S. Alpert醫(yī)學(xué)院主席。“當(dāng)你離開(kāi)音樂(lè)會(huì)時(shí)，你的耳朵可能會(huì)感覺(jué)很飽，你可能會(huì)在耳邊響起。我們能夠看到這種積液與神經(jīng)元損失有關(guān)。“
神經(jīng)元和感覺(jué)毛細(xì)胞都在聽(tīng)覺(jué)中起關(guān)鍵作用。
“感覺(jué)毛細(xì)胞的死亡會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力喪失。但即使一些感覺(jué)毛細(xì)胞仍然存在并且仍在工作，如果它們沒(méi)有連接到神經(jīng)元，那么大腦將聽(tīng)不到聲音，“Oghalai說(shuō)。
研究人員發(fā)現(xiàn)感覺(jué)毛細(xì)胞死亡是在暴露于巨大噪音后立即發(fā)生的，并且是不可逆轉(zhuǎn)的。然而，神經(jīng)元損傷發(fā)作延遲，為治療提供了機(jī)會(huì)之窗。
內(nèi)耳中的液體積聚在大噪聲暴露后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生，并含有高濃度的鉀。為了逆轉(zhuǎn)鉀的影響并減少液體積聚，在暴露于噪音后3小時(shí)，將鹽和糖基溶液注入中耳，僅通過(guò)耳膜。研究人員發(fā)現(xiàn)用這些溶液治療可以防止45-64%的神經(jīng)元丟失，這表明治療可能提供一種保護(hù)聽(tīng)覺(jué)功能的方法。
Oghalai解釋說(shuō)，這種治療可能有幾種潛在的應(yīng)用。
他說(shuō)：“我可以設(shè)想士兵攜帶一小瓶這種解決方案并使用它來(lái)防止在接觸路邊炸彈爆炸壓力后聽(tīng)力受損。” “它還可能具有治療內(nèi)耳其他疾病的潛力，這些疾病與液體積聚有關(guān)，例如梅尼埃病。”
Oghalai和他的團(tuán)隊(duì)計(jì)劃進(jìn)一步研究?jī)?nèi)耳液體積聚與神經(jīng)元死亡之間的確切步驟順序，然后對(duì)其噪聲誘發(fā)的聽(tīng)力損失進(jìn)行潛在治療的臨床試驗(yàn)。
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