<span style="font-size:16px;">  我國每年通過新生兒聽力篩查可以發現約為3萬左右聽障新生兒。還有6~8萬患有遲發性聽損的患兒被發現。 新生兒中每1000人中就有3個是重度以上的先天性聽損,而就算是正常人群也有5%的聽損基因攜帶率。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  聽損嚴重影響了患者的認知和交流能力,同時也給個人、家庭、社會帶來了嚴重的負擔。</span></p><p style="text-align: center;"><span style="font-size:16px;"><img src="/upfiles/201811120158555177.jpg" alt="" /><br /></span></p><p><span style="font-size:16px;">  據統計60%的聽損與遺傳相關,因此,通過聽損基因檢測診斷遺傳性聽損并有效預防意義重大。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  那么,到底哪些人需要進行聽損基因檢查呢?本篇文章為您一點點細細道來。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  1、各種聽損原因不明的人群</span></p><p><span style="font-size:16px;">  這類聽損包括先天性聽損和后天性聽損,他們可能會非常疑惑:</span></p><p><span style="font-size:16px;">  “為什么我出生時就聽損了?”</span></p><p><span style="font-size:16px;">  “為什么我小時候不聾,長大就聾了呢?”</span></p><p><span style="font-size:16px;">  到底是什么原因導致這種情況呢?是遺傳基因還是其他原因呢?</span></p><p><span style="font-size:16px;">  據統計,約有70-80%的遺傳性聽損患者可以發現致聾基因突變,找到聽損的幕后元兇。足見聽損人群進行聽損基因檢查的必要性。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  2、疑似家族遺傳的聽力正常者</span></p><p><span style="font-size:16px;">  這類聽力正常者的家族中有不明原因或明確遺傳性聽損的患者,雖聽力表現正常,但有可能是聽損基因的攜帶者。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  例如常染色體隱性遺傳的聽損,通常是隔代遺傳,聽力正常的人中有2/3是聽損基因的攜帶者,那么這2/3的人群在將來生育的時候需要謹慎。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  若與同為聽損基因攜帶者生育,有25%的概率生出聽損兒童。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  3、一胎聽損,欲生二胎的夫婦</span></p><p><span style="font-size:16px;">  據不完全統計,我國約有30萬對生有一個聽損兒童的育齡夫婦,他們面臨再次生育另一個聽損兒童的風險,迫切需要知道發生聽損的準確病因,并需要相應的產前聽損基因診斷技術來規避再次生育的聽損風險。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  對于這類夫婦,現階段已可實現對確診為GJB2或SLC26A4聽損的家庭,患兒父母再次生育時,聽損兒童的概率由25%~50%降至最低(接近于零)。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  這為計劃生育和優生優育政策提供確實的技術保障和支持,更給越來越多的一胎聽損家庭帶來福音。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  4、欲結婚或生育的聽損患者</span></p><p><span style="font-size:16px;">  聽損患者因自身情況特殊,共同的語言和文化背景使得“聾—聾”的婚配形式在國內比較常見。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  由于他們具有相同的基因突變位點幾率大大增加,致使后代發生聽損的風險增加。結婚前通過基因檢測,我們可以發現其突變的基因位點,預測生育聽損兒童的風險。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  生育前通過基因檢測加上產前診斷,可以在懷孕10周后明確胎兒的聽損基因狀態,提前采取干預措施,避免聽損兒童出生。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  5、需使用氨基糖甙類抗生素的人群</span></p><p><span style="font-size:16px;">  這類人群在服用如鏈霉素抗結核藥等之前,很有必要檢測其體內是否有藥物性聽損易感基因。抗生素在我國運用廣泛,具有方便快捷的優點,但是對于少部份人具有超敏性,即使用正常劑量或藥物微量就可造成聽力損失。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  據不完全統計,我國每年藥物敏感性突變攜帶者約為400萬人,藥物性聽損35萬人。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  通過聽損基因檢測,我們可以發現藥物性聽損易感基因線粒體DNA12SrRNA是否存在突變,從而發現潛在的藥物性聽損患者,并給予明確和針對性的用藥指導和提示,避免發生藥物性聽損。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  與此相關的是,該類遺傳藥物性聽損是母系遺傳,診斷出一例,就可指導母系家族的親屬用藥。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  例如聽損母親所生育子女均為藥物性聽損的高危人群,聽損父親所生子女均為正常人,無需擔心會有藥物性聽損。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  6、正常年輕夫婦生育前</span></p><p><span style="font-size:16px;">  除了應用于聽損高危人群的檢測,聽損基因診斷應用于正常年輕夫婦在生育前聽損基因突變篩查。這可從根本上預防遺傳性聽損的發生。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  GJB2聽損和SLC26A4聽損的高發病率是有其遺傳學基礎的。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  在中國大部分地區正常人群中,GJB2和SLC26A4突變的攜帶率各為2%~3% ,通過對正常年輕夫婦行生育前常見聽損基因突變的篩查,當發現雙方均帶有相同的突變聽損基因,對他們的生育進行全程的指導和干預,可預防性地減少近l/3的先天性聽損患兒出生,是前瞻性阻止可診斷的遺傳性聽損下傳的科學方法。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  若篩查計劃在全國范圍展開,理論上每年可以減少近9000例聽損兒童的出生。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  7、新生兒</span></p><p><span style="font-size:16px;">  聽損基因診斷與新生兒聽力篩查相結合,可發現部分高危聽損新生兒和遲發性聽損新生兒。 例如線粒體基因突變患兒和EVAS(大前庭)患兒在出生時,有可能表現為正常聽力造成“漏篩”,使這類聽損高危患兒不能及早發現。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  目前北京市率先開展了新生兒聽損基因免費篩查項目,截至2016年11月1日,累計篩查人數已超過100萬人次。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  檢測出常見聽損基因陽性者45900例,陽性率4.59%,其中先天性聽損基因223例,藥聾易感基因2335例,聽損基因突變攜帶者43342例。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  可見,對于新生兒來說,聽力篩查結合聽損基因診斷更高效、更準確。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  8、需行人工耳蝸植入的患兒</span></p><p><span style="font-size:16px;">  聽力損失嚴重的患兒,需進行人工耳蝸植入的,聽損基因診斷對預測植入后效果有一定指導作用。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  通過基因檢測來輔助判斷康復效果,假如是GJB2基因突變導致的先天性聽力損失患兒,這類兒童聽神經、聽覺傳導通路及言語中樞通常是正常的,人工耳蝸植入后會獲得良好的康復效果。</span></p><p><span style="font-size:16px;">  更多詳情請登錄m.xmyuanxu.cn</span></p>" />

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有哪些部分人是需要做聽損基因檢測?
時間:2018/11/12 13:59:01 點擊:3786

  我國每年通過新生兒聽力篩查可以發現約為3萬左右聽障新生兒。還有6~8萬患有遲發性聽損的患兒被發現。 新生兒中每1000人中就有3個是重度以上的先天性聽損,而就算是正常人群也有5%的聽損基因攜帶率。

  聽損嚴重影響了患者的認知和交流能力,同時也給個人、家庭、社會帶來了嚴重的負擔。


  據統計60%的聽損與遺傳相關,因此,通過聽損基因檢測診斷遺傳性聽損并有效預防意義重大。

  那么,到底哪些人需要進行聽損基因檢查呢?本篇文章為您一點點細細道來。

  1、各種聽損原因不明的人群

  這類聽損包括先天性聽損和后天性聽損,他們可能會非常疑惑:

  “為什么我出生時就聽損了?”

  “為什么我小時候不聾,長大就聾了呢?”

  到底是什么原因導致這種情況呢?是遺傳基因還是其他原因呢?

  據統計,約有70-80%的遺傳性聽損患者可以發現致聾基因突變,找到聽損的幕后元兇。足見聽損人群進行聽損基因檢查的必要性。

  2、疑似家族遺傳的聽力正常者

  這類聽力正常者的家族中有不明原因或明確遺傳性聽損的患者,雖聽力表現正常,但有可能是聽損基因的攜帶者。

  例如常染色體隱性遺傳的聽損,通常是隔代遺傳,聽力正常的人中有2/3是聽損基因的攜帶者,那么這2/3的人群在將來生育的時候需要謹慎。

  若與同為聽損基因攜帶者生育,有25%的概率生出聽損兒童。

  3、一胎聽損,欲生二胎的夫婦

  據不完全統計,我國約有30萬對生有一個聽損兒童的育齡夫婦,他們面臨再次生育另一個聽損兒童的風險,迫切需要知道發生聽損的準確病因,并需要相應的產前聽損基因診斷技術來規避再次生育的聽損風險。

  對于這類夫婦,現階段已可實現對確診為GJB2或SLC26A4聽損的家庭,患兒父母再次生育時,聽損兒童的概率由25%~50%降至最低(接近于零)。

  這為計劃生育和優生優育政策提供確實的技術保障和支持,更給越來越多的一胎聽損家庭帶來福音。

  4、欲結婚或生育的聽損患者

  聽損患者因自身情況特殊,共同的語言和文化背景使得“聾—聾”的婚配形式在國內比較常見。

  由于他們具有相同的基因突變位點幾率大大增加,致使后代發生聽損的風險增加。結婚前通過基因檢測,我們可以發現其突變的基因位點,預測生育聽損兒童的風險。

  生育前通過基因檢測加上產前診斷,可以在懷孕10周后明確胎兒的聽損基因狀態,提前采取干預措施,避免聽損兒童出生。

  5、需使用氨基糖甙類抗生素的人群

  這類人群在服用如鏈霉素抗結核藥等之前,很有必要檢測其體內是否有藥物性聽損易感基因。抗生素在我國運用廣泛,具有方便快捷的優點,但是對于少部份人具有超敏性,即使用正常劑量或藥物微量就可造成聽力損失。

  據不完全統計,我國每年藥物敏感性突變攜帶者約為400萬人,藥物性聽損35萬人。

  通過聽損基因檢測,我們可以發現藥物性聽損易感基因線粒體DNA12SrRNA是否存在突變,從而發現潛在的藥物性聽損患者,并給予明確和針對性的用藥指導和提示,避免發生藥物性聽損。

  與此相關的是,該類遺傳藥物性聽損是母系遺傳,診斷出一例,就可指導母系家族的親屬用藥。

  例如聽損母親所生育子女均為藥物性聽損的高危人群,聽損父親所生子女均為正常人,無需擔心會有藥物性聽損。

  6、正常年輕夫婦生育前

  除了應用于聽損高危人群的檢測,聽損基因診斷應用于正常年輕夫婦在生育前聽損基因突變篩查。這可從根本上預防遺傳性聽損的發生。

  GJB2聽損和SLC26A4聽損的高發病率是有其遺傳學基礎的。

  在中國大部分地區正常人群中,GJB2和SLC26A4突變的攜帶率各為2%~3% ,通過對正常年輕夫婦行生育前常見聽損基因突變的篩查,當發現雙方均帶有相同的突變聽損基因,對他們的生育進行全程的指導和干預,可預防性地減少近l/3的先天性聽損患兒出生,是前瞻性阻止可診斷的遺傳性聽損下傳的科學方法。

  若篩查計劃在全國范圍展開,理論上每年可以減少近9000例聽損兒童的出生。

  7、新生兒

  聽損基因診斷與新生兒聽力篩查相結合,可發現部分高危聽損新生兒和遲發性聽損新生兒。 例如線粒體基因突變患兒和EVAS(大前庭)患兒在出生時,有可能表現為正常聽力造成“漏篩”,使這類聽損高危患兒不能及早發現。

  目前北京市率先開展了新生兒聽損基因免費篩查項目,截至2016年11月1日,累計篩查人數已超過100萬人次。

  檢測出常見聽損基因陽性者45900例,陽性率4.59%,其中先天性聽損基因223例,藥聾易感基因2335例,聽損基因突變攜帶者43342例。

  可見,對于新生兒來說,聽力篩查結合聽損基因診斷更高效、更準確。

  8、需行人工耳蝸植入的患兒

  聽力損失嚴重的患兒,需進行人工耳蝸植入的,聽損基因診斷對預測植入后效果有一定指導作用。

  通過基因檢測來輔助判斷康復效果,假如是GJB2基因突變導致的先天性聽力損失患兒,這類兒童聽神經、聽覺傳導通路及言語中樞通常是正常的,人工耳蝸植入后會獲得良好的康復效果。

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