有些聽障患者，特別是老年聽障患者，在驗(yàn)配戴了助聽器后經(jīng)常會(huì)有聽得到但卻聽不清的抱怨，那么為什么戴助聽器進(jìn)行了補(bǔ)償還是聽不清呢?聽覺有道從以下幾個(gè)方面來分析。
1、聽障患者自身言語分辨率的下降
有部分患者聽力下降五年、十多年甚至幾十年卻沒有進(jìn)行干預(yù)和補(bǔ)償，平時(shí)在交流過程中靠對(duì)方大聲說話、看對(duì)方的口型或者用文字進(jìn)行交流，平時(shí)與外界的交流越來越少，甚至有部分患者直接不與外界交流。
我們通過語言來進(jìn)行交流的流程是：通過外耳收集聲音，鼓膜和聽骨鏈放大聲音，內(nèi)耳把聲信號(hào)轉(zhuǎn)換成生物電信號(hào)，再通過聽神經(jīng)傳遞到大腦進(jìn)行分析。
如果言語信號(hào)大腦很少接觸到，那相應(yīng)的這部分功能會(huì)退化。所以很多患者平時(shí)聽的少，交流的少，突然戴上助聽器，可能會(huì)出現(xiàn)聽得到，但是不能夠理解的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象如同經(jīng)常使用拼音進(jìn)行電腦打字，而在偶爾在稿紙上書寫時(shí)出現(xiàn)提筆忘字的尷尬。
感音神經(jīng)性聽障患者的言語辨別率會(huì)比傳導(dǎo)性聽障患者差很多。
與正常聽力者相比，感音神經(jīng)性耳損患者不僅存在著音量減輕的問題，同時(shí)還存在著頻率失真(頻率分辨率差)的問題。
換句話說，我們用一般講話音量交談，聽力正常者交談起來毫無障礙，而聽閾為60分貝的感音神經(jīng)性聽障患者則可能出現(xiàn)聽不清，甚至聽不全發(fā)音。雖然戴上了助聽器，但聽障患者還是不可能把每個(gè)音節(jié)或字都聽得清楚，尤其是在噪聲環(huán)境中。
這是因?yàn)?，雖然經(jīng)過助聽器的正確補(bǔ)償，但患者仍然存在以下問題：
?、贂r(shí)間解析能力差;
?、陬l率解析能力差;
③聽覺系統(tǒng)受傷后的降噪能力差，如同眼睛一樣能看到的東西不一定能看清;同理，能聽到聲音不一定聽清了，而即使是能聽清聲音也不一定能聽懂。
若聽覺中樞受損，聽覺分辨能力會(huì)更差，稱為中樞性聽力損失。
典型的中樞性聽障患者完全可以聽到聲音，甚至是極細(xì)小的聲音，但他們聽不清、聽不懂。顯然，聽不到肯定會(huì)聽不清;但即使聽到了，由于內(nèi)耳、聽中樞分析能力下降，也依舊會(huì)可能聽不懂。
2、佩戴助聽器需要一個(gè)磨合期
當(dāng)初次佩戴助聽器時(shí)，或者更換了新的助聽器時(shí)，需要有一個(gè)磨合期，就像剛戴上一副新眼鏡時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。
我們初次佩戴助聽器時(shí)，大腦必須學(xué)習(xí)如何重新理解這些聲音，特別是聽復(fù)雜的語言。
如果聽不懂別人的講話，偶爾聽不到一些比較輕的談話時(shí)，不要著急，與別人交流時(shí)需要結(jié)合視覺提示，觀察談話人的面部表情或者體態(tài)來幫助理解談話內(nèi)容。
剛開始佩戴，盡量先從安靜的環(huán)境，一對(duì)一交流，和熟悉的談話人開始鍛煉，交流的時(shí)候需要讓對(duì)方放慢說話的語速，遵循由簡到繁、由淺至深的原則。
3、助聽器的調(diào)試也是一個(gè)很重要的原因
在助聽器驗(yàn)配時(shí)，必須找經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)水平高的驗(yàn)配師進(jìn)行驗(yàn)配和調(diào)試，才能讓自己的聽力檢測(cè)最精準(zhǔn)，配戴到最合適的助聽器。
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